La preparación como clave para evitar recaídas: el desafío oculto que enfrentan los deportistas tras una lesión

Lamine Yamal, a la izquierda; Carlos Alcaraz, a la derecha de la imagen. Tras las lesiones que afectaron a Lamine Yamal y Carlos Alcaraz, EL ESPAÑOL ha realizado una entrevista con Víctor Jiménez, fisioterapeuta especializado en el desarrollo de estrategias para reducir la frecuencia de lesiones en deportistas de alto rendimiento.

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Convertirse en atleta de élite está comenzando a ser una profesión con riesgos. Las lesiones forman parte habitual en la trayectoria de estos profesionales, quienes enfrentan la posibilidad de que sus carreras se vean interrumpidas. Sin embargo, el incremento de partidos, desplazamientos y nuevas competiciones está generando un aumento en la incidencia de lesiones.

El miércoles pasado, Lamine Yamal sufrió una rotura en el bíceps femoral de su pierna izquierda; según informa el diario La Verdad, Carlos Alcaraz presenta una lesión en el tendón de la muñeca derecha; además, a Militao se le ha reabierto la cicatriz de la lesión en el bíceps femoral que tuvo en diciembre.

Frente a esta situación, EL ESPAÑOL entrevistó a Víctor Jiménez Aransay, fisioterapeuta y experto en ciencias de la actividad física y el deporte, quien ha desarrollado su carrera entre España y Estados Unidos, enfocándose en diseñar tácticas para reducir la incidencia de lesiones en deportistas de élite.

Lamine Yamal, lesionado en el partido ante el Celta.

Lamine Yamal, lesionado en el partido ante el Celta. EFE

¿Por qué continúan las lesiones a pesar de la mayor cantidad de datos y tecnología disponibles?

Porque disponer de más información no garantiza siempre una mejor toma de decisiones. Actualmente existe una cantidad sin precedentes de datos, pero si estos no se interpretan adecuadamente ni se aplican en la práctica diaria, no modifican el resultado.

La verdadera clave reside en comprender con precisión las necesidades específicas del deportista en cada momento. Esto es esencial para disminuir la frecuencia de lesiones y elevar el rendimiento de los atletas.

¿Qué sucede últimamente con las lesiones en atletas de alto nivel?

En meses recientes, se ha incrementado la incidencia de lesiones, especialmente en deportes con calendarios extensos que inician la temporada en agosto-septiembre, como el fútbol o baloncesto, así como en disciplinas con temporadas más breves pero con calendarios altamente exigentes, caso del tenis.

Esto se debe fundamentalmente a que en esta etapa de la temporada la exigencia competitiva se eleva notablemente: hay más partidos seguidos, aumento en la acumulación de cargas y menor tiempo de recuperación. Además, es el período decisivo para los títulos, lo que incrementa el estrés y la presión.

Desde su experiencia clínica con atletas de élite, Víctor identifica tres aspectos especialmente afectados:

1)Sobrecarga y deficiente gestión de cargas: la acumulación de minutos junto a una periodización inadecuada provoca un desequilibrio entre carga y adaptación, aumentando la probabilidad de lesión.

2)Déficit de sueño: los viajes, el jet lag y los cambios en las rutinas repercuten negativamente en la calidad del descanso. El mal sueño deteriora la recuperación, afectando de manera clara el rendimiento.

3)Estrés y presión competitiva: el rendimiento alto no se limita a lo físico. La exigencia para rendir, la importancia de los resultados y el entorno profesional incrementan el estrés, influyendo también en la probabilidad de lesión.

Víctor Jiménez, fisioterapeuta.

Víctor Jiménez, fisioterapeuta.

¿Qué tipos de lesiones predominan en este contexto?

Depende del deporte, ya que las demandas varían según los tipos de movimiento y los gestos repetitivos. Por ejemplo, en el tenis predominan los desplazamientos laterales y unilaterales, mientras que en el running predominan movimientos lineales.

No obstante, en esta etapa de la temporada se observa sobre todo un aumento de lesiones musculares y tendinosas, estrechamente ligadas a la acumulación de cargas y al sobreuso.

Un ejemplo reciente es la lesión muscular sufrida por Lamine Yamal en los isquiotibiales, un tipo común en periodos de alta exigencia competitiva.

Además, este tipo de lesiones requiere especial atención, dado que presentan un riesgo elevado de recaída, lo que subraya la importancia de respetar los tiempos de recuperación, especialmente con el Mundial próximo a realizarse.

Por lo tanto, más allá de la lesión misma, es fundamental entender el contexto y cumplir con los tiempos para minimizar la probabilidad de recaída.

¿Dónde reside el principal error en la gestión de estas lesiones?

El fallo más común es enfocarse exclusivamente en la recuperación de la estructura dañada, sin considerar los factores biopsicosociales del atleta. Está comprobado que el miedo a sufrir una recaída es una de las principales causas por las que muchos deportistas no regresan a su nivel anterior o retrasan su reincorporación.

Si no se valoran aspectos como la confianza o la percepción de seguridad, el atleta puede volver antes de estar completamente preparado, incrementando tanto el riesgo de recaída como el de un rendimiento inferior.

Por ello, a menudo el deportista está recuperado en términos estructurales pero no mentalmente, y esto debe ser considerado.

¿Qué aspectos deben evaluarse antes del retorno a la actividad deportiva?

El proceso de Return to Play o regreso a la competición debe apoyarse en tres pilares principales:

1)Desde el punto de vista biológico: valorar el estado del tejido, respetar los tiempos necesarios para la recuperación y asegurar una cicatrización adecuada. Además, es fundamental la ausencia total de síntomas.

2)Pruebas objetivas:

Simetría de fuerza (superior al 90% respecto al lado opuesto)

Control neuromuscular (saltos, estabilidad y calidad del movimiento)

Relación carga/capacidad, tras haber completado una progresión que simule las demandas reales del deporte.

3)Factores psicológicos: valorar el miedo al movimiento o la inseguridad con herramientas específicas, puesto que afectan directamente en el rendimiento y el riesgo de recaída.

Carlos Alcaraz despidiéndose del público en el Miami Open.

Carlos Alcaraz despidiéndose del público en el Miami Open. REUTERS

¿Se está priorizando el calendario sobre la salud del deportista?

Este tema genera un debate cada vez más presente en el deporte profesional.

La realidad y las cifras evidencian que la cantidad de partidos ha crecido considerablemente en los últimos años, obligando a los jugadores a afrontar niveles de exigencia muy altos. En ciertas temporadas, se ha reportado un aumento de hasta un 24% en las lesiones bajo condiciones de alta carga competitiva.

Asimismo, estudios recientes indican que más de la mitad de los deportistas están sometidos a cargas excesivas en competición, lo que repercute directamente en la recuperación y aumenta el riesgo de lesión.

También se ha observado que la acumulación de partidos afecta no solo al aspecto físico, sino también al mental, incrementando el estrés y el desgaste en el atleta.

Por consiguiente, es claro que el calendario constituye un factor determinante. El reto reside en equilibrar las demandas del rendimiento con la preservación de la salud del deportista.

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